O seio etmoidal é a estrutura anatomofuncional mais importante dos seios paranasais, o que faz da etmoidectomia o ato mais relevante no tratamento cirúrgico da rinossinusite crônica.
Descrição:
O seio etmoidal é a estrutura anatomofuncional mais importante dos seios paranasais, o que faz da etmoidectomia o ato mais relevante no tratamento cirúrgico da rinossinusite crônica.
A Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios da Face (FESS) e as técnicas mais radicais usadas atualmente são semelhantes e sempre realizadas por ressecção centrífuga, removendo célula após célula da complexa e variável anatomia do seio etmoidal. Esta obra demonstra a Técnica Centrípeta, que muda completamente o conceito de ressecção consecutiva de células para um novo conceito de dissecção primária dos limites do seio etmoidal, diminuindo os riscos e melhorando os resultados. É dirigida a otorrinolaringologistas, desde iniciantes até os mais experientes, apresentando uma técnica que vem sendo utilizada, aperfeiçoada e ensinada pelo Instituto Felippu há mais de 40 anos.
Sumário:
1 ANATOMOFISIOLOGIA .............................................................................................. 1
Segmento Vertical da Concha Média ....................................................................... 21
Placa das Conchas ............................................................................................... 21
Placa do Agger Nasi.............................................................................................. 23
Placa Meatal........................................................................................................ 25
Cauda.................................................................................................................. 27
Segmento Horizontal da Concha Média................................................................... 28
Lamelas ............................................................................................................... 28
Lamela Basal........................................................................................................ 29
2 ETMOIDECTOMIA .................................................................................................... 31
Cirurgia Endoscópica Nasossinusal .......................................................................... 31
FESS ........................................................................................................................ 33
Falhas Cirúrgicas...................................................................................................... 37
3 ENTENDENDO AS MARGENS CIRÚRGICAS ................................................................ 57
Anatomia do Limite Lateral ..................................................................................... 57
Anatomia Limite Superior........................................................................................ 74
4 TÉCNICA CENTRÍPETA .............................................................................................. 89
Endoscópio.............................................................................................................. 92
Instrumentos........................................................................................................... 96
5 PASSO A PASSO ....................................................................................................... 99
Ressecção da Concha Média .................................................................................... 101
Etmoidectomia........................................................................................................ 103
Incisão..................................................................................................................... 104
6 DISSECÇÃO TÉCNICA CENTRÍPETA............................................................................ 125
Caso 1 ..................................................................................................................... 125
7 CIRURGIA TÉCNICA CENTRÍPETA .............................................................................. 133
Caso 1 ..................................................................................................................... 133
Caso 2 ..................................................................................................................... 138
Caso 3 ..................................................................................................................... 144
BIBLIOGRAFIA.............................................................................................................. 147
ÍNDICE REMISSIVO....................................................................................................... 151
