Autores: Sabrina Corrêa da Costa Ribeiro, Paula Damaris Chagas Barrioso, Gisela Biagio Llobet, Gabriel Afonso Dutra Kreling e Juliana Costa de Oliveira Galvão

Tradicionalmente, a emergência e a unidade de terapia intensiva são locais com alta intensidade de cuidados, desenhados para promover o restabelecimento de pacientes com condições agudas graves como sepse e insuficiência respiratória. No entanto, a despeito de todos os avanços na Medicina, até 4 em cada 10 pacientes com sepse morrem durante a internação.

Muitas obras ensinam a selecionar antimicrobianos, indicar expansão volêmica e controle de foco infeccioso. Já outras habilidades, como a de estabelecer prognóstico, comunicarse com o paciente e seus familiares, acessar valores, definir um plano de cuidado individualizado e controlar sintomas são frequentemente negligenciadas, apesar de serem essenciais para a rotina de qualquer profissional que tenha aos seus cuidados pacientes criticamente doentes.

O livro Cuidados Paliativos no Paciente Crítico, que chega à sua terceira edição, é um guia prático e atualizado para orientar o difícil processo de tomada de decisão no paciente grave, além de contemplar as habilidades básicas de cuidado paliativo que todo profissional que atende pacientes críticos deve ter. Os capítulos incluem casos clínicos, fluxogramas e tabelas, facilitando a leitura e a aplicação prática do conteúdo.

Destaques da nova edição:

• 14 novos capítulos, com temas como: comunicação alternativa; procedimentos cirúrgicos no paciente idoso; como lidar com erros; indicações baseadas em evidências de canabinoides no paciente crítico.

• Uma seção sobre comunicação completamente reformulada e baseada na Anatomia da Comunicação descrita e publicada por Daniel Forte, estratégia que figura entre as publicações mais acessadas da revista Palliative Medicine Reports e que recebeu o prêmio Excellence in Education and Mentorship Award do Massachussets General Hospital em 2024.

• Um guia prático contendo ferramentas para avaliação de funcionalidade e indicação de cuidados paliativos e um folheto disponível para download resumindo as principais intervenções farmacológicas para controle de sintomas, incluindo posologia e dosagens.

• Conteúdo atualizado, incluindo as principais publicações e avanços dos últimos anos e revisado por um grupo de editores que inclui profissionais da saúde intensivistas, emergencistas e paliativistas.

Por que ler esse livro ?

Nova edição revisada e ampliada com casos clínicos, fluxogramas e tabelas que facilitam a leitura e a aplicação prática do conteúdo.

Público-alvo

Médicos residentes, intensivistas, emergencistas e todos os profissionais da saúde que atuam no ambiente hospitalar de alta complexidade.

Sumário

1 Este paciente necessita de cuidado paliativo?

2 Este paciente tem indicação de UTI?

3 Cuidados paliativos em pacientes críticos: trajetórias de doenças

4 Atendimento pré-hospitalar

5 O paciente instável

6 Ultrassonografia point-of-care no paciente crítico em cuidados paliativos

7 Abordagem de pessoas LGBTQIA+

8 Escores prognósticos em UTI

9 Cuidados paliativos no paciente com insuficiência cardíaca

10 O paciente com pneumopatia crônica

11 O paciente hepatopata crônico

12 O paciente com lesão neurológica aguda

13 Cuidados paliativos na emergência: paciente oncológico

14 Onco-hematologia: desvendando os desafios nos cuidados paliativos

15 O paciente em processo ativo de morte

16 O paciente crítico crônico

17 Síndrome pós-UTI

18 Fragilidade no idoso em emergência e UTI

19 Trauma no idoso

20 O paciente com demência

21 Cirurgias no paciente idoso

22 Do hospital ao lar: estratégias para a desospitalização de pacientes dependentes de cuidado

23 Avaliação de capacidade de tomada de decisão na emergência

24 Aspectos ético-legais do atendimento ao paciente crítico

25 O papel da família na tomada de decisões

26 Trial de UTI

27 Definindo objetivos de cuidado – afinal, o que é “cuidado proporcional”?

28 “A família recusa cuidados paliativos” – respondendo a demandas por tratamentos inapropriados

29 Anatomia da comunicação parte 1 – Hierarquia das necessidades de comunicação: uma estratégia baseada em neurociência (níveis 1 e 2: estabelecimento de vínculo e sincronia emocional)

30 Anatomia da comunicação parte 2 – Sincronia cognitiva da teoria à prática: O processo de tomada de decisão

31 Interação entre equipes e definição de papéis

32 Reunião familiar: elaborando, comunicando e documentando plano de cuidado

33 O paciente potencial doador de órgãos e tecidos para transplante

34 Comunicação de óbito

35 O melhor cenário é aceitável? Acessando valores

36 Comunicação suplementar alternativa nos distúrbios neurológicos adquiridos

37 Falando sobre prognóstico na UTI

38 Conversando com crianças e adolescentes familiares de pacientes críticos

39 Identificando situações de refratariedade

40 Antibioticoterapia em cuidados paliativos

41 Transfusão de hemocomponentes em cuidados paliativos

42 Tomada de decisão quanto à via de alimentação e hidratação do paciente crítico elegível aos cuidados paliativos

43 Oxigenoterapia e suporte ventilatório não invasivo nos pacientes em cuidados paliativos

44 Extubação paliativa

45 Indicação ou não da diálise no contexto de cuidados paliativos

46 ECMO e cuidados paliativos

47 Dor no departamento de emergência e UTI: avaliação inicial e uso de opioides

48 Dor no departamento de emergência e UTI: analgésicos não opioides e medidas não farmacológicas 49 Anestesia regional periférica na dor aguda

50 Dispneia

51 Outros sintomas respiratórios no paciente crítico em cuidados paliativos

52 Controle de sintomas gastrointestinais: náuseas e vômitos

53 Constipação e diarreia

54 Anorexia e caquexia

55 Obstrução intestinal maligna

56 Delirium

57 Reconciliação medicamentosa psiquiátrica em hospital geral e UTI

58 Sedação paliativa

59 Sintomas e cuidados negligenciados

60 Canabinoides em cuidados paliativos

61 Reabilitação

62 Hipodermóclise

63 Cuidados com a pele e ferida

64 Aspectos espirituais do cuidado do paciente crítico

65 Alocação de recursos escassos e a contribuição do cuidado paliativo

66 Estresse moral

67 Sofrimento existencial

68 Luto: o sofrimento do paciente crítico e seus familiares

69 Além da doença: compreendendo e abordando a sexualidade no cuidado paliativo

Guia de consulta rápida

Especificações

ISBN

9788520466964

Largura

15,5 cm

Altura

22,5 cm

Profundidade (lombada)

4 cm

Número de páginas

815

Encadernação

Brochura

Ano de publicação

2025