Prefácio

Nos últimos anos, a Cirurgia Ortognática testemunhou uma mudança de paradigma, e as razões para isso incluem: Primeiro: o Diagnóstico Clínico Estético substituiu definitiva e irreversivelmente as abordagens cefalométricas clássicas em planejamento de cirurgia facial. Não se trata mais de números, mas de proporções e percepção subjetiva de beleza. Segundo: o planejamento em 3D permite a transferência precisa do plano cirúrgico para o centro cirúrgico, deixando pouco espaço para a improvisação intraoperatória. Terceiro: princípios cirúrgicos minimamente invasivos pousaram nesse campo, provocando uma abordagem empática que obriga o cirurgião a reduzir substancialmente os acessos, o descolamento e a ruptura de partes moles. Menos é mais. Graças a esses três novos aspectos, nós poderíamos considerar a “cirurgia ortognática” como um conceito velho e deficiente. Entretanto, uma nova filosofia de “Cirurgia Ortofacial” nasceu, que pode ser definida como a cirurgia funcional e estética do esqueleto da face e da máscara de partes moles.

Tive a oportunidade de conhecer o Dr. Jonathas Claus há 1 ano, durante sua visita ao meu departamento em Barcelona. Ele fora recomendado por nosso ex-companheiro e amigo comum, o Dr. Orion Haas. No momento atual da minha vida profissional, posso reconhecer facilmente um líder de opinião quando encontro um deles. Jonathas é o típico pensador “fora da caixa” que, como seu predecessor Doutor Haas, continuou perguntando sobre todos os aspectos do meu planejamento e técnicas cirúrgicas. Jonathas se revelou um representante genuíno da escola brasileira de Cirurgia Maxilofacial, com abordagem altamente estética e tecnicamente orientada à cirurgia. Em poucos dias, ele foi capaz de preparar um protocolo que nos permitirá o uso em guias de corte caseiros para nossas osteotomias. É desnecessário dizer que essa experiência foi logo traduzida para um artigo já publicado.

Com esses antecedentes, este livro não é uma surpresa. Ele capta nitidamente a nova filosofia de Cirurgia Ortofacial com orientação muito pragmática. Um volume significativo de casos bem documentados serve para compreender a abordagem de Jonathas às deformidades faciais. Um texto muito adequado tanto para o residente quanto para o cirurgião experiente que buscam um guia prático e elucidativo. Casos e problemas são bem descritos, assim como o planejamento do tratamento e a execução em todos eles. Figuras de alta qualidade e textos claros e concisos ajudam a compreender essa nova maneira de atuar. Jonathas deve ser elogiado por um trabalho extraordinário, e tenho certeza de que este texto clínico constituirá uma referência necessária para todos os cirurgiões envolvidos em cirurgia facial.

Federico Hernández-Alfaro MD, DDS, PhD, FEBOMS

Professor Titular e Presidente, Departamento de Cirurgia Oral e Maxilofacial

UIC Barcelona

Chefe do Departamento de Cirurgia Oral e Maxilofacial

Centro Médico Teknon.

Barcelona, Espanha

Sumário

Capítulo 1 - Showcase

Capítulo 2 - Avanço Simples de Mandíbula

Capítulo 3 - Recuo Simples de Mandíbula

Capítulo 4 - Mentoplastia

Capítulo 5 - Avanço de Mandíbula e Mentoplastia

Capítulo 6 - Avanço Simples de Maxila

Capítulo 7 - Segmentação da Maxila

Capítulo 8 - Segmentação da Mandíbula

Capítulo 9 - Cirurgia Bimaxilar

Capítulo 10 - Cirurgia Bimaxilar com Mentoplastia

Capítulo 11 - Critérios para Planejamento em Cirurgia Ortognática

Capítulo 12 - Cirurgia Ortognática Minimamente Invasiva

Capítulo 13 - Customização de Guias e Placas

Capítulo 14 - Biomateriais em Cirurgia Ortognática

Capítulo 15 - Cirurgia Ortognática no Tratamento do Ronco e Apneia Referências Bibliográficas